de Neil McDonald.
Dans le monde entier, deux tiers des professionnels de la santé travaillent dans les pays industrialisés parmi un tiers de la population mondiale. Cela signifie que beaucoup de gens ont très peu accès aux services de santé. Cette situation constitue un défi pour les organisateurs et le personnel de santé dans les pays pauvres.
Les problèmes les plus communs dans de nombreux pays sont les suivants:
- restrictions gouvernementales lors des planifications ou des financements de services de santé sur le plan national pour tous leurs citoyens
- refus de la part du personnel de santé qualifié de s’éloigner des villes pour aller vers les zones rurales
- zones rurales qui, en conséquence, souffrent de services de santé inadéquats et ont un personnel non encadré manquant de motivation et mal rémunéré
- difficulté de contrôler des groupes de personnes non-formées se développant parallèlement aux services publics inadéquats
- manque d’informations correctes relatives aux soins de santé: les gens sont donc moins aptes à prendre des décisions appropriées relatives à leurs besoins de santé
- idée superstitieuse qui fait croire que la maladie (comme la malaria ou le mal de dents) est la conséquence de la colère des dieux ou le résultat du travail des esprits maléfiques.
Dans le monde industrialisé, les gens exigent des soins de santé fiables. Ces soins sont financés en partie par le gouvernement qui prélève des taxes, en partie par les employeurs et les contributions de sécurité sociale et en partie par les versements des particuliers. Mais dans les pays pauvres les gouvernements collectent moins d’impôts et les gens ne peuvent que très rarement verser une contribution adéquate aux services de santé.
L’organisation des services de santé doit donc tenir compte de la part qui peut être couverte par les fournisseurs de santé et par les malades. L’organisation régionale est également vitale pour une distribution plus équitable des services qui risquent de se concentrer dans les zones urbaines (où les gens ont tendance à gagner plus d’argent) au détriment des zones rurales.
